28岁小伙牙齿碎裂只能拔除,医生说:都是补牙不补全留下的隐患
钱江晚报
2019-09-17

钱江晚报·小时新闻记者 何丽娜 通讯员 张弛

“医生,我右边下面的牙齿前几天吃饭的时候掉了一块,现在一吃东西就很痛。”前两天,王先生(化名)捂着腮帮子跑进杭州市红十字会医院口腔科求助。通过仔细的询问病史及检查,该院口腔科主任洪滔发现,原来王先生的右下六龄齿一年前做过根管治疗但未做牙冠治疗,咬合面的充填体大部分已脱落,且牙齿劈裂导致根尖炎症。最后,这颗牙只能遗憾判以“死刑”——拔除。

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【图片来源:视觉中国】

洪主任告诉王先生,患有牙髓炎、根尖周炎等疾病而需做根管治疗的牙齿,多数牙体组织已经破坏,剩余牙体组织量较少,仅充填治疗不足以支持正常咀嚼时的咬合力。而经过根管治疗后,牙齿失去了来自牙髓腔中神经、血管、淋巴等营养供应,造成牙齿脆性增加,更易劈裂。因此,在根管治疗后,需根据牙缺损范围及位置来判断是否要做牙套治疗。

一般情况下,在进行完根管治疗后,进行牙套治疗,能很好保护剩余的牙体组织,防止牙齿劈裂,恢复牙齿正常的咀嚼功能;可以形成良好的封闭,有效防止细菌从充填补牙的材料与牙齿组织的微小裂隙进入治疗后的髓腔和根管,引发炎症,从而有效保证根管治疗的长远效果;也可以达到牙齿美学修复的目的。

洪滔主任提醒,直接充填虽然简单方便,治疗效果却不持久,也存在较高的牙齿劈裂风险。患者常以为可以控制自己,不吃硬食,牙齿便不会劈裂。但生活中的一个不小心,就会导致牙齿劈裂,防不胜防。最后,劈裂较深的牙齿只能面临拔除的结果。而拔除后患者不得不面临更复杂的修复方法,是做活动假牙、固定假牙,还是种植牙?不仅要经历新一轮修复方案带来的费时费力费资,前面所有治疗成果都付之东流,还失去了自己的原生牙齿。所以,从长远来看,在初次治疗时就听从医生建议,根管治疗后及时做冠治疗利大于弊。

王先生才28岁,吃苦费钱不说,还缺了一颗牙,对此懊悔不已。