二胎妈妈围产期意外见红,执意不听医生劝的她,差点酿成大祸
钱江晚报
2019-12-10

钱江晚报▪小时新闻记者 施雯 通讯员 许妍 冯李香

“我老婆第一胎是顺产的,二胎我们也是要顺产的,现在只是有点见红,为什么要手术?”

上周,来自江西、在余杭打工的王女士一家人来到余杭区妇幼保健院产科门诊就诊,原因是怀孕37+周的王女士突然出现阴道见红的情况,家人感觉有点不妙。

产科医生检查后,先将王女士收入病房了待产。

微信图片_20191210194241.jpg

当晚21:39,王女士上厕所时再次出现阴道流血,并感觉胎动减少。

夜班医生刘菲副主任医师发现孕妇阴道出血偏多,并且颜色鲜红,考虑存在胎盘早剥的可能,建议急诊做剖宫产手术。

但孕妇和家属觉得胎儿只有37+周,偏小,不同意立即手术。

刘医生便立即安排了急诊床边超声检查,提示胎盘厚度4.1cm,考虑胎盘较前增厚,仍不能排除胎盘早剥的可能。

刘医生再次向孕妇和家属说明病情的严重性,继续待产可能发生胎盘早剥速度加快,母儿失血危及母儿生命,严重者可导致胎儿窘迫甚至胎死宫内等情况。

在医生的多次劝说下,孕妇和家属终于同意。

完善术前准备后,孕妇被送入手术室。00:06,王女士成功分娩一5斤5两的健康男婴。刘医生检查胎盘时,发现胎盘边缘可见2处约6*6cm大小陈旧性积血块压迹,确诊胎盘早剥。所幸手术及时,不然再晚点,母子俩都有危险。

微信图片_20191210194248.jpg

胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,发病率约为1%。属于妊娠晚期严重并发症,疾病发展迅猛,如处理不及时可危及母儿生命。

出现这种情况,最典型的症状为阴道流血、腹痛,可伴有子宫张力增高和子宫压痛,尤其以胎盘剥离处最为明显。

胎盘和母体剥离,宝宝没办法获得氧供,还会出现失血,可能重度窒息、甚至胎死宫内,其围产儿(指出生前后的新生儿)死亡率高达11.9%,比非胎盘早剥高25倍。

产妇也有大出血、休克、凝血功能障碍的风险。

医院提醒广大孕妇:发现怀孕后,一定要进行系统正规的产检,有高危因素的孕妇还要适当增加产前检查的次数。

如发现胎动异常、腹痛、阴道流血等症状时应立即就医,丝毫不能抱着侥幸心理,千万不能耽误。